於取卵後D5-7施打3天GnRHantagonist可改善OHSS

於取卵後D5-7施打3天GnRHantagonist可改善卵巢過度刺激OHSS

OHSS造成血液濃稠, MCV>45, WBC>15000, 卵巢>10cm,


http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/5/1348.full
http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/7/1929.full

卵巢過度刺激會下降胚胎著床率

卵巢過度刺激OHSS，合併E2過高，會下降子宮內膜接受度及胚胎著床懷孕率

http://humrep.oxfordjournals.org/content/25/3/809.full
http://humrep.oxfordjournals.org/content/25/3/810.full

甲狀腺低下，可能併罕見原發卵巢過度刺激

甲狀腺低下，TSH上升，可能併罕見原發卵巢過度刺激

http://www.jhrsonline.org/article.asp?issn=0974-1208;year=2013;volume=6;issue=2;spage=99;epage=105;aulast=Mehta

OHSS病患可使用hCG 1500iu合併GnRHa破卵

卵巢過度刺激OHSS病患可考慮使用hCG 1500iu合併GnRHa破卵可下降OHSS機率並維持高懷孕率

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/9/2529.abstract

破卵針易引發血管通透性增加引發腹水形成

破卵針hCG易引發血管通透性增加引發腹水形成‧

http://humupd.oxfordjournals.org/content/17/4/510.full

卵巢過度刺激之病患可使用腦下垂體抑制劑控制嚴重度

卵巢過度刺激OHSS之病患可使用腦下垂體抑制劑GnRHantagonist控制其嚴重度

研究顯示胚胎植入ET後使用腦下垂體抑制劑，仍可維持不錯懷孕率，
並下降卵巢過度刺激嚴重度

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/7/1929.abstract

因卵巢過度刺激下降破卵針劑量可能干擾懷孕結果

因卵巢過度刺激(OHSS)而下降破卵針劑量(6000-->4000iu)，可能干擾懷孕結果
卵子受孕率FR: 80 vs 71%
臨床懷孕率PR: 65 vs 35%

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21824709

OHSS病患hCG劑量調降為5000iu並不明顯降低懷孕率

OHSS高危險病患破卵針hCG劑量調降為5000iu並不會降低懷孕率

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028207001100

OHSS 高危險病患不宜完全停止FSH注射針劑

OHSS 高危險病患不宜停止FSH注射針劑coasting，可下降FSH針劑劑量, 配合GnRHa破卵+胚胎冷凍

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047635?dopt=Abstract

OHSS病患以GnRHa 0.5mg+hCG1500破卵

卵巢過度刺激OHSS高危險群病患以GnRHa 0.5mg+hCG1500破卵

可避免OHSS risk並維持高懷孕率50%

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19549440?dopt=Abstract

GnRHa誘導破卵懷孕率比hCG低

OHSS死亡率約3/100000
使用GnRHa誘導破卵雖能下降OHSS
但其懷孕率比使用hCG誘導破卵懷孕率為低
同時GnRHa可能干擾子宮內膜影響胚胎著床
與其要減低COH劑量(coasting)不如使用GnRHa誘導破卵並將全數胚胎冷凍待下一週期植入可達較佳懷孕率
http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/10/2593.full