Day 5 囊胚植入懷孕率略高於Day 6 囊胚植入

Day 5 囊胚植入懷孕率略高於Day 6 囊胚植入

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3713580/

低劑量誘導排卵可能可提高該次IVF懷孕率

較低劑量之誘導排卵可能反而可提高該次IVF懷孕率 (1450 vs 2664iu)
原計劃施行IUI改為IVF懷孕率可能反而比一般IVF較高(45 vs 34%)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23715874

血清氧化物與抗氧化物濃度與IVF懷孕率有關

血清氧化物與抗氧化物濃度與IVF懷孕率有關
血清氧化物越高，懷孕率越低
抗氧化物越高，懷孕率越高

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3696458/

葡萄胎常由IVF過程中1個卵子與2隻精蟲同時受精造成

葡萄胎partial molar pregnancy，常由IVF過程中，1個卵子與2隻精蟲同時受精造成
使用雙倍染色體之異常精蟲施行ICSI，也可能造成partial molar pregnancy

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23640373

AMH可預測不成熟卵子培養成成熟卵子之數量

AMH可用於預測不成熟卵子培養成成熟卵子之數量(IVM)
AMH 1.6約可培養出5顆以上成熟卵子(MII)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23608780

CoQ10可提高精蟲品質

CoQ10可提高精蟲數量與活動力

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23912751

退黑激素可提高卵子成熟之機率

低濃度(1nM)的melatonin (退黑激素)可提高不成熟卵子成熟IVM之機率
高濃度(10(6) nM)的melatonin (退黑激素)不利於不成熟卵子成熟

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23737216

注射精漿於陰道可能可提高著床率

取卵當日注射0.5ml精漿於陰道可能可提高著床率

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812801

卵子胚胎冷凍相關技術

可預見未來，卵子胚胎冷凍相關技術將日新月益，大幅更新不孕症之治療方向&產生重大影響

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23779099

DHEA可提高卵巢反應

DHEA 對於高齡，卵巢功能不佳病患，可提高卵巢反應，卵泡生成

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23737215

副睪取精+ICSI可得50%優質胚胎

副睪取精PESA+ICSI可得50%優質胚胎

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3800539/

冷凍胚胎高於新鮮胚胎植入懷孕率

冷凍胚胎植入懷孕率39%高於新鮮胚胎植入懷孕率28%

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2922708/#!po=2.63158

黃體期可取出不成熟卵子

黃體期可取出不成熟卵子，進一步培養IVM形成成熟卵子

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1472648310602398

RU486可治療肌瘤

RU486 10mg/d vaginally x 3 月可治療子宮肌瘤, 縮小25%肌瘤體積，降低經血量

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24220703

Endometriosis 病患prefer ICSI

Endometriosis IVF病患可能較適合ICSI insemination

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23271211

IVF overnight效果類似IVF 2h

IVF overnight效果類似IVF 2h，
控制sperm 濃度(10-20萬/ml)以達最佳狀況

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12513887/

IVF 6h去除卵丘細胞可達類似IVF 18h懷孕率

IVF 6h去除卵丘細胞可達類似IVF 18h懷孕率，並可針對未受孕卵子進行rescue ICSI

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3241845/

Time-lapse無法預測胚胎懷孕率

Time-lapse胚胎觀測系統可預測胚胎品質與囊胚比率
但無法預測胚胎植入後之懷孕率

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/10/2643.abstract

取卵flush對IVF懷孕率無明顯助益

取卵flush對於IVF懷孕率無明顯助益，甚至有不良影響

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/11/2990.abstract

適當子宮長度約7-9cm, 過大或過小可能影響IVF孕率

子宮過大或過小可能影響IVF懷孕率
適當子宮長度約7-9cm
子宮長度>9cm 或<7cm, 懷孕率較低
子宮長度<6cm易流產

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/11/3000.abstract

PCO病患施行IVF前不需服用pill

PCO病患施行IVF前不需服用pill

http://www.rbej.com/content/11/1/54

pill可能抑制卵巢reserve與卵泡發育

避孕藥pill會抑制卵巢反應
IVF前一週期建議不一定要使用pill
新型pill含黃體素具抑制androgen，舊型pill含黃體素具類似androgen作用
androgen對於卵泡早期發育有其必要性
新或舊型pill均可能抑制卵巢reserve與卵泡發育

http://www.rbej.com/content/11/1/28

精蟲能承受較鹼性環境，pH低於6.8精蟲無法存活

精液滲透壓(340–380 mOsm)高於血清滲透壓(280-300 mOsm)
精液pH7.2-8.0，精蟲能承受較鹼性環境，可在pH8-9間存活，但pH<6.8精蟲無法存活
精蟲細胞核包覆囊狀結構membrane bound (‘nuclear vacuoles’, more correctly ‘nuclear spaces’)---精蟲品質不佳
健康男性每日可製造數千萬~一億隻精蟲

http://humupd.oxfordjournals.org/content/19/suppl_1/i1.full

一月經週期可能有2-3個卵子挑選波follicle recruitment wave

卵子挑選: 由上週期黃體期挑選一卵子成為優勢卵子
月經第10-12天左右，卵子必須>0.9cm才有可能成為優勢卵子

黃體期仍有基礎濾泡生長，但為黃體壓制
一月經週期可能有2-3個卵子挑選波follicle recruitment wave

http://humupd.oxfordjournals.org/content/18/1/73.full

P4值過高對胚胎著床有不良影響不論卵子之數量

10000 IVF病人施打破卵針當天之P4值顯示:
P4值過高對卵子品質及受孕率無明顯不良影響，
P4值過高對胚胎著床有不良影響，不論卵子之數量&COH之反應

P4值過高 (serum P level of 1.5 ng/mL as the threshold for poor responders, 1.75 ng/mL for intermediate responders, and 2.25 ng/mL for high responders. )----子宮內膜環境可能較不適著床

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22494924

使用time-lapse即時觀測囊胚ICM數量預測單絨毛膜雙羊膜同卵雙生

囊胚期植入同卵雙胞胎比例較高,
使用time-lapse即時觀測胚胎可偵測囊胚之ICM數量，
若有2 ICM之囊胚植入後可能行成囊胚monochorionic/diamniotic----最常見之單絨毛膜雙羊膜之同卵雙生

http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/suppl_1/i9.full.pdf+html?ijkey=585c21253b2644a26b17a7d5cd20dfe24c87f97f&keytype2=tf_ipsecsha

子宮內膜厚度之測量

子宮內膜厚度之測量,
外層密度較高more echogenic
內層密度較低more hypoechoic, homogenously echogenic
中央為前後子宮內膜interface

http://radiographics.rsna.org/content/32/6/1575.full

黃體化牽涉複雜的賀爾蒙, 分子訊號及血管形成交互作用

黃體Corpus luteum主要由granulosa cell & thecal cell組成
黃體化luteinization 牽涉複雜的賀爾蒙，分子訊號及血管形成angiogenesis交互作用interaction

http://www.biolreprod.org/content/63/1/2.full