月經第一天1使用HCG再誘導排卵可減少FSH劑量, 提升懷孕率

IVF+GnHR antagonist病人，誘導排卵前(月經第一天1)使用HCG (Ovidrel, 250 μg)
可減少FSH劑量(1731 vs 2096 iu), 提升胚胎品質, 著床率

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729860/

GnRHantagonist COH療程不須事前使用pill

使用GnRHantagonist之COH療程不須COH前使用pill
pill對GnRHantagonist之COH療程之結果可能有不良影響

GnRHagonist之COH療程可使用pill

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23705667

誘導排卵前避孕藥治療對多囊性卵巢並無特別助益

多囊性卵巢PCO病患COH+IVF前使用1個月避孕藥治療並無特別助益

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3710227/

精液中含共生性厭氧球菌造成精液品質下降

精液中含有多種共生性厭氧球菌Anaerococcus, 造成精液感染&精蟲品質下降

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23993888

子宮內膜異位瘤會影響卵巢排卵

研究顯示，卵巢長子宮內膜異位瘤後，排卵比率較低(31%)

比未長子宮內膜異位瘤之卵巢排卵比率(50%)較低‧

http://humrep.oxfordjournals.org/content/24/9/2183.full

取卵前陰道消毒對懷孕率無不良影響

取卵前陰道以優碘消毒再以生理食鹽水清洗對懷孕率無不良影響
可能有助於防止取卵造成之骨盆腔感染

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16021862?dopt=Abstract

子宮內膜異位瘤處理方式應以腹腔鏡剝除為優先考量

卵巢子宮內膜異位瘤之處理方式應以腹腔鏡剝除腫瘤為優先考量，
腹腔鏡電燒對卵巢有不良影響，不僅容易復發，懷孕率亦較低

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15589870?dopt=Abstract

年紀對於精蟲之影響

研究顯示，年紀對於精蟲之影響如下
>34歲，精蟲數量逐漸下降
>40歲，精蟲形狀正常比率逐漸下降
>43歲，精蟲活動力逐漸下降
>45歲，精液量逐漸下降

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23809502

僅年青子宮卵巢正常適合單一胚胎植入

僅有年青，子宮正常，卵巢正常無老化，胚胎卵子數量品質普遍優良的病患，可施與單一胚

胎植入sET

http://humrep.oxfordjournals.org/content/21/6/1337.full

37歲卵巢衰退加速，13年後卵巢達衰竭

37歲之後，卵巢約剩25000顆原始卵細胞，卵巢衰退加速
平均13年後，約51歲，卵巢約剩1000顆原始卵細胞，卵巢達衰竭&更年期
從卵巢衰退加速到更年期，期間固定約13.5年

10% 女性於45歲前卵巢衰竭，
1%女性於40歲前卵巢衰竭


http://humrep.oxfordjournals.org/content/21/8/1951.full

單一Day2胚胎植入懷孕率約21%

單一Day2優質胚胎植入懷孕率約21%

二顆Day2優質胚胎植入懷孕率約40%

胚胎植入懷孕後之流產率約20%

http://humrep.oxfordjournals.org/content/21/2/338.full

LH可能誘導AMH上升造成PCO不排卵

PCO病患，其體內LH過高可能誘導AMHmRNA表現
造成AMH上升，AMH進一步抑制早期濾泡之生長&不排卵

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/3/762.abstract

囊胚TE細胞具有分化為ICM細胞及幹細胞之能力

囊胚之trophectoderm (TE) cells仍具有分化為ICM cell及胚胎幹細胞之能力


http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/3/740.abstract

global, sage培養液對於胚胎分裂速度，懷孕率，著床率並無明顯差異

以即時監視器time-lapse監控不同培養液(global, sage)胚胎發育，
顯示global, sage培養液對於胚胎分裂速度，懷孕率，著床率並無明顯差異

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/3/634.abstract

睪丸玻璃化冷凍保存

癌症兒童化療前將未成熟睪丸組織玻璃化冷凍保存，

解凍後再植入於裸鼠睪丸，睪丸組織之精原幹細胞可進一步成熟成精子

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/3/578.abstract

注射睪丸幹細胞入睪丸組織可獲得精蟲再生

將癌症病患化療前將睪丸組織冷凍保存後
解凍後可分離出睪丸幹細胞
再以注射方式注入睪丸組織
獲得精睪丸細胞與精蟲細胞再生

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/4/897.abstract

無電腦控制之慢速冷凍法可有效冷凍保存無精症之睪丸組織

1.5 M DMSO+Sucrose無電腦控制之慢速冷凍法可有效冷凍保存無精症之睪丸組織
效果與電腦慢速冷凍法類似
優於玻璃化冷凍法

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/7/1816.abstract

細胞質聚集平滑內質網之卵細胞懷孕率較低

本篇研究顯示，細胞質聚集平滑內質網sER之卵細胞，其懷孕率比一般卵細胞比較略低

http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/8/2111.abstract

中央有顆粒化細胞質之卵細胞其胚胎容易流產

卵細胞中央有顆粒化細胞質，其胚胎植入後預後不佳，容易流產

http://humrep.oxfordjournals.org/content/15/11/2390.full

AMH及基礎濾泡可用於預測更年期

AMH高低&基礎濾泡多寡可用於預測更年期之早晚，

AMH越高更年期之越晚，AMH越低更年期之越早

http://jcem.endojournals.org/content/96/8/2532.full

卵巢皮質切成極小薄片有利於冷凍保存及再植入

癌症化療病患，可將卵巢皮質部組織切成極小薄片(厚度僅300–350 µM thickness)冷凍保存，
優點為比大切片更有利於冷凍保存
再植後亦比大切片有利於組織與人體產生微血管循環

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/5/1097.full

玻璃化冷凍胚胎內冷凍液濃度較慢速冷凍為低

鼠胚研究顯示，玻璃化冷凍後，胚胎內冷凍液濃度較慢速冷凍為低
胚胎存活率，玻璃化冷凍較慢速冷凍為高
間接顯示玻璃化冷凍對胚胎之毒性可能較速冷凍為低

hhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23592220

卵子外型異常會影響胚胎之品質

卵子外型異常會影響ICSI後胚胎之品質與懷孕率，外型異常包括:

vacuoles, abnormal I polar body, and large perivitelline space, diffused cytoplasmic granularity, and/or centrally located granular area.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18249393?dopt=Abstract

無精症冷凍精子與新鮮精子懷孕率類似

無精症病患睪丸取精TESE+冷凍解凍後，IVF+ICSI懷孕率與新鮮TESE精子懷孕率類似，
活產率(23 vs. 28%)

http://molehr.oxfordjournals.org/content/17/8/539.full

封閉式與開放式冷凍懷孕率類似

封閉式冷凍儲存載具與開放式冷凍儲存載具達到類似之懷孕率 (45.9% versus 42.4%)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23507132

glycine-specific transporter,影響卵子與早期胚胎之體積大小調控

卵子與胚胎體積變化   GV>MI>MII

卵細胞膜上的轉換系統 glycine-specific transporter, GLYT1, 會影響卵子與早期胚胎之體積大小調控


http://humupd.oxfordjournals.org/content/16/2/166.full

甲狀腺功能低下占習慣性流產病患之19%

臨床症狀不明顯的甲狀腺功能低下(TSH>2.5 mIU/L, T3, T4 正常)占習慣性流產病患之19%

http://humrep.oxfordjournals.org/content/early/2013/06/10/humrep.det251.abstract

玻璃化冷凍對於卵細胞之代謝產物無明顯影響

本研究顯示，玻璃化冷凍對於卵細胞之代謝產物(tryptophan, phenylalanine, and 2,5,7,8-tetramethyl-2-(2'-carboxyethyl)-6-hydroxychroman (alpha-CEHC) )無明顯影響

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23102858

青春期女性有PCO之比例僅1%

青春期15-19歲女性，確定有多囊性卵巢PCO之比例僅1%
遠低於成年女性

與肥胖有明顯相關

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23756098

只使用排卵藥之AIH懷孕率為5-7%

歐洲不孕症醫學會統計98 388人
人工授精AIH懷孕率為12%
單胞胎佔87%
多胞胎佔13%

只使用排卵藥不使用排卵針之AIH懷孕率為5-7%

AIH semen preparation vol=0.2-0.5ml

http://humupd.oxfordjournals.org/content/15/3/265.full