謝耀元張其真試管嬰兒中心: 2013/1/1

2013年1月31日

以化學或電刺激方式達成卵子活化可提高ICSI完全未受精之受孕率

施行ICSI完全未受精之機率約2-3%
其原因多由於卵子細胞於ICSI過程無法達成活化
以化學或電刺激方式達成卵子活化可提高這類病患之受孕率

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12215343?dopt=Abstract

2013年1月30日

影響ICSI之受孕率包括細胞質內Ca離子之流入

影響ICSI之受孕率包括細胞質內Ca離子之流入

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7672149?dopt=Abstract

2013年1月29日

卵巢組織冷凍存活率已顯著提升

動物實驗顯示，卵巢組織玻璃化冷凍解凍存活率已顯著提升
未來臨床應用於癌症病患移植手術值得期待

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19401001

2013年1月28日

冷凍卵子可能對於紡垂體造成某種程序之傷害

紡垂體於慢速冷凍解凍過程一度消失
解凍過程後再予以重組
冷凍卵子仍可能對於卵子紡垂體造成某種程序之傷害

http://humrep.oxfordjournals.org/content/19/3/655.long

2013年1月27日

免疫球蛋白對於反覆性流產並無明顯助益

免疫球蛋白IVIG對於反覆性流產並無明顯助益
體內具有免疫抗體之病患anti-cardiolipin antibodies，
免疫球蛋白, Heparin, aspirin, steroid並無明顯助益

http://humrep.oxfordjournals.org/content/27/12/3365.full

2013年1月26日

ICSI位置應位於第一極體另一側

去除卵丘細胞之體外卵子其紡錘體58%位於靠近第一極體30度內
未去除卵丘細胞之體外卵子其紡錘體37%位於靠近第一極體30度內
其差異可能由於去除卵丘細胞造成
ICSI位置應位於第一極體>90度(Zone 4)

http://humrep.oxfordjournals.org/content/15/6/1372.full

2013年1月25日

使用偏光顯微鏡偵測精蟲頂體反應可提高卵子受孕率

使用偏光顯微鏡偵測精蟲頂體反應
選擇頂體反應之精蟲施行ICSI可提高卵子受孕率

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19064263

2013年1月24日

GnRHagonist誘導排卵

GnRHagonist誘導排卵
劑量1-1.5mg=0.2-0.3ml
LH 於注射後4h達peak

http://humupd.oxfordjournals.org/content/17/4/510.full

2013年1月23日

AMH大於5可診斷多囊性卵巢

多囊性卵巢PCO診斷法

單一卵巢基礎率泡AF>19

抗穆勒氏賀爾蒙AMH>5 ng/ml

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/11/3123.full

2013年1月22日

冷凍卵子與新鮮卵子接受ICSI結果並無差異

冷凍卵子與新鮮卵子接受ICSI結果(受孕率，著床率，胚胎品質)並無明顯差異
卵子解凍存活率97%
卵子受孕率79%
優良品質胚胎比率52%

http://humrep.oxfordjournals.org/content/25/1/66.full

2013年1月21日

較小子宮內膜異位瘤之誘導排卵結果與正常卵巢並無明顯差異

具有較小子宮內膜異位瘤(<4cm)之病患若不施行手術，其誘導排卵結果並不明顯低於未具有子宮內膜異位瘤之卵巢反應

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/6/1356.full

2013年1月19日

子宮內膜異位手術後卵巢反應變差

子宮內膜異位瘤切除手術後卵巢反應變差
平均卵泡數量減少50%

http://humrep.oxfordjournals.org/content/18/11/2450.full

2013年1月18日

子宮內膜異位瘤手術可能提早更年期

切除卵巢子宮內膜異位瘤之病患可能會面臨提早更年期之風險
切除宮內膜異位瘤電燒過程可能會對於卵巢造成潛在損傷

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/11/3000.full

2013年1月17日

子宮內膜異位腫瘤切除後AMH數值會下降

子宮內膜異位瘤之病患接受子宮內膜異位腫瘤切除後AMH數值會下降
腫瘤切除手術對於卵巢殘餘功能之不良影響可能需謹慎評估

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/4/904.full

2013年1月16日

抗穆勒氏賀爾蒙AMH與活產率有關

AMH與活產率有關
AMH < 0.84 ng/mL活產率僅10%
AMH > 2.94 ng/mL活產率達31%

http://jcem.endojournals.org/content/98/3/1107.abstract

2013年1月15日

卵子內空泡是由平滑內質網sER形成

卵子內空泡是由平滑內質網sER所形成

高達10%IVF病患卵子有空泡

有空泡下之病患懷孕率較差

短療程較易產生卵子內空泡

E2過高較易產生卵子內空泡

http://humrep.oxfordjournals.org/content/19/7/1591.full

2013年1月14日

外觀正常之年輕病患胚胎僅有44%染色體正常

年輕病患(<35歲)之外觀正常之胚胎僅有44%染色體正常
高齡病患(>41歲)之外觀正常之胚胎僅有21%染色體正常
傳統評估胚胎之外觀方法僅可以提高胚胎染色體正常率由30到44%

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17509208?dopt=Abstract

2013年1月13日

電腦多層次分析可精確偵測胚胎胚葉細胞核之狀態

電腦多層次分析可精確偵測胚胎胚葉細胞核之狀態

http://humrep.oxfordjournals.org/content/20/3/665.full

2013年1月12日

傳統選擇胚胎之方式影響到懷孕之早與晚，但不影響到整個療程之累計懷孕率

傳統選擇胚胎之方式不僅無法有效提高懷孕率，甚至下降懷孕率
冷凍保存所有胚胎似乎才是提高累計懷孕率之方法

傳統選擇胚胎可能影響到懷孕之早與晚，但不會影響到整個療程之累計懷孕率
Embryo selection techniques will not only be unable to improve live birth rates but also they could even lower the success rate of IVF.

http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/5/964.full

2013年1月11日

卵細胞質移植可提供受體卵細胞粒腺體

將年輕卵細胞質移植到老化卵細胞之主要目的，可提供老化之受體卵細胞必要之粒腺體，提高老化卵細胞之品質與受孕率

但卵細胞質移植可能干擾卵細胞之極化過程

http://humupd.oxfordjournals.org/content/10/3/241.full

2013年1月10日

胚葉細胞大小會受胚胎品質影響

胚葉細胞大小會受胚胎品質影響
胚胎碎片越多，胚葉細胞越小
胚葉細胞多核，胚葉細胞越大

http://humrep.oxfordjournals.org/content/19/2/288.full

2013年1月9日

33% 胚胎有多核胚胎

1/3 胚胎有多核胚葉細胞
80%病人至少有一顆多核胚葉胚胎
多核胚葉胚胎植入著床率僅5%

http://humrep.oxfordjournals.org/content/18/5/1062.full

2013年1月8日

IUI防止LH surge並無法有效提高懷孕率

人工受孕COH過程中約有20-30%發生LH surge

人工受孕(IUI)使用GnRHantagonist防止LH surge並無法有效提高懷孕率

IUI黃體期補充黃體素並無法有效提高懷孕率

人工受孕之懷孕率僅5-12%

總活動精蟲<1000萬懷孕率會明顯下降

http://humupd.oxfordjournals.org/content/15/3/265.full